Выбрать врача: Уролога

Выбрать клинику: Урология

Рак простаты

Причины рака простаты
Симптомы рака аденомы простаты
Диагностика заболевания
Лечение рака простаты
Чем опасен рак простаты, прогноз
Профилактика рака простаты
Записаться к врачу

Рак простаты – злокачественная опухоль, которая образуется в предстательной железе. Опухоль растет медленно, но при отсутствии лечения через несколько лет она вырастает очень сильно, начинает влиять на другие органы и метастазировать в них.

Смотреть всех врачей, лечащих рак простаты

Примерный возраст, когда может развиться рак простаты — старше сорока лет. Если посмотреть на статистику, то обнаружится, что болеет этим заболеванием как минимум каждый сотый мужчина старше шестидесяти лет. Каждый восьмой мужчина имеет это заболевание в возрасте после семидесяти лет. Поэтому врачи рекомендуют пациентам мужского пола старше пятидесяти лет проходить ежегодные медосмотры.

Степени рака простаты

Существует четыре стадии злокачественной опухоли предстательной железы:

I — микроскопические размеры опухоли и невозможность различить её на УЗИ или при пальпации. Обнаружить болезнь можно только через анализ на простатический антиген, который покажет высокий результат. Симптомы рака отсутствуют, больной чувствует себя хорошо;
II — образование становится все больше и больше, но все еще не выходит за пределы железы и со всех сторон окружено тканями простаты. При пальпации плотные структуры в тканях уже можно нащупать, а на УЗИ можно получить полноценный снимок опухоли;
III — опухоль начинает развиваться за пределами простаты. Метастазы проникают в соседние органы, такие как мочевой пузырь, прямая кишка. В отдельно лежащие внутренние органы метастазы не проникают. Уровень простатического антигена очень сильно повышен, развивается половая дисфункция, боли в лобке и поясничном отделе позвоночника. При мочеиспускании выделяется кровь, ощущается жжение;
IV — образование приобретает все большие размеры, метастазы начинают распространяться в органы, не прилежащие к простате. Больной чувствует слабость и зачастую не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, для этого устанавливается катетер.

Причины рака простаты

Болезнь не изучена до конца и причины её возникновения также неизвестны. Злокачественная опухоль может сформироваться только при поражении железы. Инфекции и хронические болезни могут повилять на изменение структуры клеток простаты.

Рак простаты у мужчин может развиться из-за:

аденома простаты и другие доброкачественные опухоли или изменения в структуре предстательной железы, которые способствуют появлению клеток, которые в норме не должны возникать. Мутация таких клеток обычно происходит из клеток эпителия железы;
дисбаланс гормонов, повышенное содержание андростендиона, тестостерона и дигидротестостерона. Эти гормоны способствуют росту новых злокачественных образований. Такая опухоль называется гормонозависимой;
простатит. Воспаление отрицательно влияет на кровообращение в железе, из-за чего возникает недостаток кислорода.

Клетки аденомы простаты имеют возможность негативного воздействия на бактерии и тела иммунитета. Генетический аппарат ядра, который отвечает за размножение клеток, также может быть изменен из-за аденомы простаты. Всё это может стать причиной возникновения ракового образования.

Предраковые состояния как причина рака аденомы простаты

Есть предраковые состояния, при которых высока вероятность развития новообразований в простате:

гиперплазия с малигнизацией. В некоторых частях предстательной железы клетки начинают быстро размножаться, со временем приобретая признаки злокачественной опухоли;
атипичная гиперплазия предстательной железы (аденоз). В центральной части простаты формируются узелки, в них идет активное размножение клеток. Эти клетки меняют свое строение, обладают крупными ядрами, что свидетельствует о высокой вероятности превращения этих клеток в злокачественную опухоль. Если при этом процессе на организм больного воздействуют мутагенные факторы, то вероятность рака увеличивается.

Эти болезни не обязательно перерастают в рак. Факторы, повышающие вероятность развития злокачественной опухоли:

курение, алкоголизм;
поедание жирного мяса;
ЗППП;
возраст старше пятидесяти лет;
нерегулярные половые контакты (в предстательной железе формируются застои);
вирус герпеса второго типа, цитомегаловирус, ретровирус.

Симптомы рака аденомы простаты

На первом этапе развития болезнь обнаружить практически невозможно, так как опухоль никак не проявляет себя. Узнать о заболевании можно только через ПСА. И только тогда, когда опухоль начнет влиять на окружающие органы, возникнут симптомы:

недержание мочи;
частые позывы к мочеиспусканию;
боль в области лобка, промежности;
сильное жжение во время мочеиспускания;
невыносимые позывы к мочеиспусканию.

Если опухолью перекрывается отток мочи, то появляются другие симптомы:

мочевая струя прерывистая;
в конце мочеиспускания моча капает, а не выделяется как обычно;
в начале мочеиспускания всегда возникают проблемы;
после похода в туалет мочевой пузырь все еще кажется наполненным.

Тонус мочевого пузыря понижается, поэтом при походе в туалет пациент постоянно напрягает мышцы, чтобы опорожнить его. Возможна боль в области почек, камни в почках.

При появлении в моче и сперме крови, врачи предполагают повреждение мочевого пузыря, уретры или семенных пузырьков. Если метастазы проходят в паховые лимфатические узлы, то начинается отек ног, пениса и мошонки.

Новообразование может затронуть нервы, поэтому половой контакт становится невозможным из-за сильной боли, возникает импотенция. При дефекации также могут возникнуть боли, из-за повреждения прямой кишки. Если болят кости и таз, то это свидетельствует о четвертой стадии болезни.

Все эти симптомы не появляются сразу, а развиваются постепенно на протяжении нескольких лет.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика заболевания

Диагностируют рак простаты путем:

пальпации простаты. Врач через стенку прямой кишки прощупывает простату, определяя её контуры, размер, наличие узлов и изменений в строении, расположение опухолей. Таким методом нельзя отличить рак от других возможных новообразований, поэтому нужно дополнительное обследование;
УЗДГ и УЗИ простаты. Этот вид диагностики, который проводится либо трансректально, либо трансабдоминально, может помочь диагностировать даже новообразования маленького размера;
Анализа крови на ПСА;
биопсии предстательной железы. Проводится для типирования рака и для получения материала для морфологического исследования. Проводится под эхоскопическим наблюдением через уретру, прямую кишку или промежность.

Если подозревается рак простаты, также проводятся:

МРТ простаты;
рентген легких;
сцинтиграфия скелета;
УЗИ брюшной полости;
Анализ на уровень тестостерона.

Лечение рака простаты

Лечение рака простаты назначается каждым врачом индивидуально для больного. Частым и радикальным способом избавления от опухоли является операция по удалению простаты. Через разрез в промежности или в нижней части живота извлекается простата вместе с образованием. В случае, если рак не дал метастазы в другие органы, то болезнь излечивается в 99% случаев.

После удаления железы проводится химиотерапия, которая убивает оставшиеся злокачественные клетки. Химиотерапия также используется на третьей и четвертой стадии заболевания, когда удаление невозможно из-за большого размера опухоли и из-за метастазирования в другие органы. Лечат рак простаты полгода.

Гормонотерапия при раке простаты

Так как злокачественная опухоль предстательной железы является гормонозависимой, медикаментозное лечение подразумевает понижения уровня гормонов. Гормональная терапия является единственно возможным вариантом для людей старше семидесяти, та как в их возрасте проводить операцию небезопасно.

Гормональные медикаменты, используемые онкологами:

Аналогичные гормонам гипофиза. Через несколько недель после начала приема препаратов гормоны понижаются на уровень, характерный для уровня после операции по удалению семенников. После того, как пациент выздоровеет от рака, гормональный уровень придет в норму;
антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Понижают тестостерон и замедляют рост новообразования;
антиандрогены. Препятствуют гормонам надпочечников взаимодействовать с опухолью.

«Касодекс», при условии того, что он подходит пациенту, останавливает рост опухоли и при этом не возникает никаких проблем с потенцией.

При отсутствии результата от гормонального лечения назначают операцию по удалении семенников. Тестостерон резко падает и опухоль перестает расти. Но для многих пациентов удаление яичек является тяжелой в психологическом плане операцией.

До шестидесяти лет образование можно заморозить на первой или второй стадии. Криотерапия образует кристаллы льда, которые разрушают клетки рака.

Народные средства не могут вылечить рак простаты. Возможно лишь облегчение симптомов.

Не нашли то, что нужно?

Напишите нам в Telegram, мы бесплатно подберём врача и запишем вас на приём

Написать

Чем опасен рак простаты, прогноз

Самый лучший исход возможен только если пациент обратился к врачу, имея первую стадию рака. В такой ситуации высоки шансы выздоровления и продолжения такой же жизни, как и до возникновения злокачественного образования.

Опухоль на третьей и четвертой стадиях с большим шансом приводит к смерти, а также лишает привычного образа жизни, возможности интимных отношений и возможности завести детей.

Сколько живут с раком простаты

Согласно врачебному показателю «пятилетняя выживаемость» после лечения первой стадии рака предстательной железы живут пять и более лет 90% мужчин, после второй — 80%, после третьей — 40%, после четвертой — 15%.

Профилактика

Не существует гарантии, что у какого-то конкретного человека не разовьется рак простаты. Но есть некоторые рекомендации, соблюдение которых снижает риск заболевания:

недопущение контакта с канцерогенными веществами;
низкоуглеводная диета, здоровое питание;
умеренная физическая активность;
постоянные интимные отношения;
прохождения медицинского обследования каждый год для мужчин старше пятидесяти лет.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.